Chirurgie

L’Unité d’Anesthésie et de Chirurgie Ambulatoire est un mode de prise en charge qui se développe dans notre établissement depuis quelques années. C’est un concept d’organisation centré sur le patient. Elle recouvre l’hospitalisation de jour sans hébergement de nuit.

Les progrès et les techniques modernes permettent d’offrir un environnement combinant qualité et sécurité.

Les actes médicaux effectués restent identiques à ceux réalisés dans le contexte d’une hospitalisation complète : les interventions en ambulatoire répondent aux exigences strictes de sécurité et de surveillance médicale. Les patients pouvant bénéficier de ce type d’hospitalisation rejoignent leur domicile le jour même.

Examens et interventions réalisables en ambulatoire

Une prise en charge sans hospitalisation prolongée, est généralement proposée pour des examens et interventions bénignes ou courantes notamment pour certaines spécialités : la chirurgie orthopédique, générale, sénologique, urologique, bucco-dentaires, endoscopiques, viscérale et vasculaire.

Les actes et traitements en ambulatoire sont notamment indiqués pour (liste non exhaustive) :

• la chirurgie de la main (décompression du canal carpien notamment, etc…)
• la chirurgie du genou (arthroscopie du genou)
• la chirurgie de la hernie
• la chirurgie du sein
• la chirurgie des varices
• l’ablation de lésions cutanées ou de kystes….
• la chirurgie urologique (biopsie de prostate…)
• les soins bucco-dentaires sous anesthésie générale
• les endoscopies digestives, bronchiques ou urinaires
• la chirurgie de la vésicule biliaire.

Les avantages de la prise en charge en UACA

Les avantages de ce mode de prise en charge sont nombreux pour le patient :

• une hospitalisation de quelques heures : admis dans le service le matin, le patient bénéficie d’une intervention chirurgicale, d’actes techniques sous anesthésie au courant de la journée. Il regagne son domicile le jour même
• la qualité des soins : le patient est entouré par une équipe dédiée et spécialisée qui recourt à des techniques opératoires moins invasives
• la diminution du risque d’infections nosocomiales car l’hospitalisation est courte
• la convalescence plus courte aussi car les suites post opératoires sont plus légères ce qui permet un rétablissement et une reprise d’activité plus rapide pour le patient
• la sécurité de la continuité de la prise en charge. Le patient dispose dès la sortie du compte rendu de l’intervention pour le médecin traitant, des informations formalisées concernant les conduites à tenir et d’un numéro d’appel disponible 24 h sur 24 pour toute question relative à l’évolution de son état de santé.

Déroulement d’une intervention en ambulatoire

Le médecin spécialiste ou le chirurgien et l’anesthésiste décident si une intervention ou un acte diagnostic en ambulatoire est adapté à votre cas et vous informent de l’examen ou du type d’intervention qu’ils vont pratiquer.

Ils vous expliquent oralement et vous remettent un document d’information. Avant tout acte, le praticien doit obtenir votre consentement éclairé.

Exemple d’informations au patient :

• L’anesthésiste fait un bilan et vous remet un livret de consignes à respecter la veille et le jour de l’opération.
• Le jour J vous vous présentez au service d’UACA pour votre intervention (chirurgicale ou endoscopique).
• Après quelques heures de surveillance, le chirurgien, le médecin spécialiste et l’anesthésiste vérifient que vous pouvez sortir. Si votre état de santé le nécessite, vous resterez hospitalisé et sous surveillance.
• L’équipe soignante vous remet une liste de recommandations et un numéro de téléphone : vous pouvez ainsi contacter le personnel médical de l’établissement en cas de besoin 24 h sur 24.
• L’appel du lendemain : à titre systématique, dans un souci de qualité des soins, une infirmière prendra contact avec vous par téléphone le jour ouvré suivant votre séjour pour s’assurer que les suites opératoires sont simples.

Afin d’améliorer la qualité des soins prodigués aux patients, nous vous invitons à transmettre vos appréciations grâce au questionnaire de satisfaction.

Le pôle de chirurgie, en complémentarité avec le bloc opératoire, le service d’anesthésie et la salle de surveillance post-interventionnelle, garantit la prise en charge des interventions chirurgicales programmées ou en urgence.

L’établissement dispose d’équipements performants, de techniques modernes pour la pratique d’interventions par voie classique, par coelioscopie ou par voie basse. L’Hôpital de SAINT-AVOLD est autorisé par l’ARS pour le traitement chirurgical des cancers pour le rachis, le sein, l’appareil digestif et l’urologie.

Les interventions chirurgicales en orthopédie-traumatologie comme :

• Chirurgie arthroscopique et ligamentaire du genou et de l’épaule.
• Chirurgie du rachis.
• Chirurgie de la main et du pied.
• Chirurgie prothétique de la hanche, du genou, de l’épaule et du coude.

Les interventions chirurgicales vasculaires telles que :

• Varices.

Les interventions chirurgicales du sein comme :

• Tumorectomie bénigne.
• Adénofibrome.
• Traitement du cancer du sein.

Les interventions de l’ensemble des pathologies de l’appareil urinaire et génital, les endoscopies et la lithotricie :

• Pathologie de la prostate.
• Pathologie du rein.
• Pathologie des testicules.
• Traitement des lithiases.
• Pose de bandelettes urinaires (TOT).
• Pathologie de la vessie (Cystopexie…).
• Traitement des cancers de l’appareil urinaire.

Les interventions viscérales et digestives :

• Vésicule, colon, hernie, appendicectomie.
• Pancréatectomie, gastrectomie.
• Proctologie (hémorroïdes).
• Traitement des cancers.

Pour certaines interventions et pour l’ensemble des spécialités, les patients peuvent être hospitalisés en ambulatoire (hospitalisation d’une journée sur des critères très précis) au sein de l’unité d’anesthésie et de chirurgie ambulatoire (UACA). Lors d’interventions lourdes, les patients peuvent être admis transitoirement en Unité de Soins Continus ou en service de réanimation.

Le pôle de chirurgie réalise également en secteur de consultation, à proximité du bloc opératoire, des interventions de petites chirurgies sous anesthésie locales: ablation lésions cutanées, type abcès, lipomes, panaris, naevus….